哪些孕妇要考虑做羊膜穿刺术

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　　什么是“羊膜穿刺术”      

　　它是以约0.6毫米内径的长针，在超声波引导下，穿过孕妇腹部，经过子宫壁，到达羊膜腔，然后抽取20毫升的羊水。培养羊水中的胎儿细胞，可以分析细胞的染色体，以及许多酶的活性，由此可以作为染色体异常(如唐氏综合征)、基因异常，或是先天性代谢异常的产前诊断。通常实施的周数是15～20周，最晚不要超过22周。15周以前羊水量较少，穿刺的流产率比较高。22周以后做检查，脱落细胞少，不易成功。

　　哪些孕妇可以考虑做羊膜穿刺术

　　满34岁以上的准妈妈可考虑做羊膜穿刺术。不过由于目前已有母血筛检唐氏综合征的方法，故也可以考虑先抽母血，如果危险概率大(大于1/270)，再抽羊水。如果准妈妈年龄较大，例如大于38岁以上，由于母血筛检的准确度仅达70%，还是考虑抽羊水比较保险。以下其他情况，也可以考虑抽羊水：曾生过唐氏综合征胎儿者、近亲有唐氏综合征者、曾生过异常胎儿者、超声波检查有异常者、母血筛检显示高危险者、父母一方染色体异常、父母一方接触明显致畸因素以及一些特定基因异常携带者。

　　羊膜穿刺术有什么危险

　　羊膜穿刺术最主要的危险性，就是破水。如果破水了，会引起流产。这种情况发生率大约是3‰，即使是技术经验再好，也无法完全避免。有的孕妇会担心穿刺会插到胎儿。由于是在超声波引导之下操作，所以不会伤到胎儿，当然也不会造成胎儿异常。

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