怀孕，子宫内膜异位能缓解

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　　当有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫以外部位时，我们称之为子宫内膜异位症。异位内膜最常见的种植部位是盆腔脏器和腹膜，其中以卵巢最常见，其次为宫骶韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁下段等。该病多见于生育年龄妇女，以25—45岁多见，发病率约为3%—10%。其发病原因与经血倒流或分娩损伤等有关。

　　子宫内膜异位症妇女常有下腹痛、痛经、性交不适、不孕和月经异常等症状。在正常人群中，不孕症的发生率为10%—20%，而子宫内膜异位症患者不孕率高达40%。引起不孕的原因很复杂，如盆腔环境的改变影响精子和卵子的结合等，重度者由于盆腔、输卵管、卵巢的黏连可以影响受精卵或胚胎的输送。此外还有免疫学、内分泌学等的原因。

　　子宫内膜异位症患者一旦怀孕，则能够在一定程度上缓解该病引起的痛经等症状。这主要是因为，孕期女性体内孕激素分泌增多，可使异位子宫内膜组织萎缩、脱落，能在一定程度上缓解痛经，减少经量。直到分娩后症状可缓解，甚至完全消失。

　　患有子宫内膜异位症且希望生育的患者，应尽早作不孕有关的各项检查，如输卵管通畅试验或子宫输卵管造影，特别是在腹腔镜下行输卵管美蓝液通液试验，必要时解除输卵管黏连扭曲，帮助患者尽早受孕。

　　有先天性生殖道畸形如阴道横隔、无孔处女膜或后天性宫颈管粘连等所引起的经血潴留，均应及时接受手术治疗，以免经血逆流入腹腔。妇女在经期尽量不要同房，且经期一般不做盆腔检查，若有必要，应避免重力挤压子宫。同房时做好避孕工作，尽量少做人流手术。

　　保持愉悦的心情，经常进行身体锻炼，提高自身免疫力，心胸豁达，让每一位女性都能够健康生活、远离疾病的困扰。（北京大学第一医院妇科陈锐）

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