早产：早发现早防治

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　　芳芳怀孕7个月了，最近总是觉得肚子发紧，一天有三四次，但不感觉疼痛，慢慢地肚子发紧的次数有所增加，还伴有下腹疼痛、坠胀。芳芳以为怀孕到了后期会有这样的情况，没有注意。可一天早上起来发现内裤上有血迹，上厕所的时候突然下面流出好多清水来，吓得她赶紧就医，经检查，芳芳发生了胎膜早破和早产。

　　在怀孕29-37周之间发生的分娩称为早产。早产儿各种器官发育不成熟，调节体温、抵抗感染的能力差，其死亡几率要比足月儿高几十倍。

　　应对早产重在预防和早期发现，一旦产程发动则很难避免。可以通过B超检测宫颈长度及宫颈内口漏斗形成情况得以预测。另外一项比较客观和有价值的手段是阴道后穹窿棉拭子检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)。 在孕22-35周，宫颈阴道分泌物中出现fFN 与早产有关。如果查到阳性，在7天或14天内孕妇发生早产的危险会增加。通过这种方法，可以成功发现具有早产风险的产妇，通过合理治疗，延长孕周。

　　华中科技大学附属协和医院  赵茵

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