如何甄别细菌感染还是病毒感染

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　　眼下各儿科医院里感冒患儿扎堆的现象依然存在，有患儿家长来电询问，国外对感冒的孩子是从鼻腔里采样，而国内医院大多还是采指尖血，是否有区别？专家接受记者采访时表示，患感冒等呼吸道疾病的患儿就诊后最好先采血，以鉴别是细菌感染还是病毒感染。

　　首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科主任医师曹玲介绍，目前国内对呼吸道疾病患儿的检查，主要有采血化验和呼吸道病毒快速诊断。前者一般通过采集指尖血来化验，后者则是从患儿的鼻腔、咽部采样进行检测。二者比较起来，采血化验是比较粗的检查，主要是看患儿体内的白细胞有无增多，以初步判断患儿是细菌感染还是病毒感染。一般来说，如果患者是细菌感染，则血液中的白细胞、中性粒细胞会增加。如果白细胞指标不高，则患儿可能是病毒感染或支原体感染、衣原体感染。但采血化验并不能具体确定患儿是哪种细菌或病毒感染。

　　相比较而言，病毒快速诊断是具体查明患儿是哪种病毒感染的检测手段，主要是针对病毒的，也是目前检测甲型H1N1流感病毒的主要手段之一。但病毒快速诊断成本较高，如针对甲型H1N1流感病毒的甲型H1N1流感病毒的成本就要300元左右。一般来说，呼吸科门诊患者无需做这一检查。因此专家提醒家长，最好根据孩子的病情由医生决定该做哪种检测。

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