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安全保健

糖妈产后莫忘糖耐量试验亲子中心

分类: 安全保健 育儿词典 编辑 : 育儿知识 发布 : 12-19

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  一位32岁的孕妇,在建小卡时做了糖筛查,结果血糖高于正常值,空腹血糖为6.7mmol/L,餐后血糖为10.2mmol/L(孕妇空腹血糖大于5.6mmol/L、餐后血糖大于6.7mmol/L即为不正常)。她非常焦虑担心,来到江苏省人民医院就诊,经内分泌科副主任医师袁庆新博士检查诊断为妊娠糖尿病。

  袁庆新博士介绍,妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有危害。孕妇围产期并发症发生率高,如糖尿病酮症酸中毒、妊娠高血压、妊娠子痫等,死亡率增加;可发生巨大儿、宫内发育迟缓、先天性畸形、新生儿低血糖症、呼吸窘迫综合征等。所以,女性特别是有高危因素的女性从怀孕开始就要调理好生活方式,放松心情,饮食定时定量,注意适当运动。在建卡时进行糖筛查,以便有异常能及早治疗。

  一旦确诊为妊娠糖尿病后 ,在治疗上,一是饮食调理,控制体重增加不过多过快,但切忌妊娠时减肥。通过饮食控制,一般80%的患者血糖都能恢复正常。二是适当运动。三是血糖检测,每天最少4次(空腹和三餐后1小时,如果使用胰岛素要加测餐前和睡前)。血糖控制目标:空腹:≤ 95(5.3mmol/L),餐后1小时:≤ 140(7.8mmol/L),餐后2小时: ≤ 120(6.7mmol/L)。四是药物治疗,有优降糖、二甲双胍、胰岛素等。有的孕妇顾虑用药对胎儿有影响,其实不然,如胰岛素的分子量大,不通过胎盘,所以对胎儿没有任何影响,而血糖控制不住才会对孕妇胎儿造成危害。此外,患妊娠糖尿病的孕妇注射胰岛素治疗,控制血糖正常分娩后胰岛素不打了,但产后6—8周要重新做糖耐量试验,因为此病患者产后有三分之一血糖可以完全正常,有三分之一会糖耐量异常,还有三分之一会发展成真正的糖尿病。

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